奥希替尼‹Osimertinib›是一种第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂‹EGFR-TKI›
发布时间：2024/4/12 16:07:17 点击量：2130
奥希替尼(Osimertinib)是一种第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),用于治疗EGFR T790M突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,包括脑转移患者。以下是奥希替尼治疗肺癌脑转移后的脑部MRI特点:
脑转移灶缩小或消失:奥希替尼可有效穿透血脑屏障,抑制脑转移灶的生长。治疗后,MRI可见脑转移灶缩小或完全消失。
脑水肿减轻:肿瘤周围的脑水肿是由于肿瘤压迫或浸润引起的。奥希替尼治疗后,随着肿瘤缩小,脑水肿也会相应减轻。
脑转移灶数量减少:除了已有转移灶缩小,奥希替尼还可预防新的脑转移灶的形成。因此,治疗后脑转移灶的总数可能会减少。
脑转移灶边界清晰:治疗有效时,脑转移灶边界会变得更加清晰,与周围正常脑组织的界限更明显。
脑转移灶强化程度降低:肿瘤组织通常在注射对比剂后会出现强化。治疗有效时,脑转移灶的强化程度可能会降低。
脑转移灶周围脑组织恢复:随着肿瘤缩小和水肿消退,原本受压的正常脑组织可以恢复,MRI上表现为受压区域信号恢复正常。
脑脊液循环改善:如果肿瘤位于脑室附近或蛛网膜下腔,可能会阻碍脑脊液循环,引起脑积水。治疗有效时,脑脊液循环可以得到改善。
需要注意的是,并非所有患者都能达到完全缓解,部分患者可能仅表现为部分缓解或疾病稳定。此外,长期使用奥希替尼可能会产生耐药,导致疾病进展。因此,需要定期复查脑部MRI,密切监测疗效和耐药情况。
