在郑州地区：艾曲泊帕（瑞弗兰）Eltrombopag的适应症和用法用量

发布时间：2025/3/19 21:28:02 点击量：2020

一、适应症

1. 慢性免疫性（特发性）血小板减少症（ITP）：
   • 适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人和6岁及以上儿童患者。
   • 用于使血小板计数升高并减少或防止出血。
2. 重型再生障碍性贫血（SAA）：
   • 适用于既往对免疫抑制治疗缓解不充分的重型再生障碍性贫血患者。
   • 可帮助改善贫血状况、减少血小板输注。

二、用法用量

1. 慢性免疫性（特发性）血小板减少症（ITP）：
   • 起始剂量：非东南亚裔成人和6岁及以上儿童患者起始剂量为50mg，每日1次；东南亚裔患者起始剂量为25mg，每日1次。
   • 剂量调整：根据血小板计数反应进行个体化调整，目标是使血小板计数达到并维持≥50×10⁹/L。
   • 最大剂量：成人患者和12-17岁儿童患者最大剂量为75mg/日，6-11岁儿童患者最大剂量为50mg/日。
   • 给药方法：应在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。
2. 重型再生障碍性贫血（SAA）：
   • 起始剂量：成人患者起始剂量为25mg，每日1次。
   • 剂量调整：根据血小板计数、血红蛋白值和中性粒细胞计数调整剂量，最高可达150mg/日。
   • 治疗周期：达到血液学缓解通常需要26周，治疗期间需定期监测血液学指标。

三、特殊人群的剂量调整

1. 肝功能损害患者：
   • 肝功能损害的ITP患者应以25mg隔日一次开始治疗，增加剂量前需等待3周。
   • 肝功能损害的SAA患者应以25mg每日一次开始治疗。
2. 老年患者（65岁及以上）：
   • 年龄在65岁及以上的ITP患者中使用本品的数据有限，需慎用。
   • 年龄在75岁以上的SAA患者中使用本品的数据有限，需慎用。

四、注意事项

1. 监测：治疗期间需定期监测全血细胞计数（CBC），包括血小板计数和外周血涂片。
2. 停药：如果治疗4周后血小板计数仍未升高至足以避免临床严重出血的水平，应停止治疗。
3. 给药方法：本品应在抗酸药、富含钙的食物或含有多价阳离子的矿物质补充剂使用前至少2小时或使用后至少4小时服用。

总结