米伐木肽‹MEPACT/MIFAMURTIDE›可使骨肉瘤患者死亡率降低？

发布时间：2024/3/28 20:03:11 点击量：2200

米伐木肽(MEPACT/MIFAMURTIDE)可使骨肉瘤患者死亡率降低？
　　米伐木肽是一种人工合成的胞壁酰二肽（MDP）衍生物，既可通过与细胞外的Toll样受体4（TLR4）结合激活单核细胞和巨噬细胞抗肿瘤免疫活性，也可以通过与巨噬细胞内的NOD2受体结合激活固有免疫系统。
　　米伐木肽是一种人工合成的药物，其成分包括两种天然存在的分子：细胞因子和免疫调节剂。这种药物的独特之处在于它可以同时发挥两种作用：一方面，它可以刺激免疫系统，增强其对肿瘤细胞的攻击能力；另一方面，它可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
　　米伐木肽获准上市基于Ⅲ期临床研究结果。国立癌症研究所（NCI）建立的协作组，由儿童肿瘤组（COG）进行研究，完成本品治疗骨肉瘤最大研究课题在册的患者约800例。研究评价了米伐木肽与3～4种辅助化疗药（顺铂、多柔比星、甲氨蝶呤、有或无异环磷酰胺）联合用药的结果。研究结果显示，米伐木肽与顺铂等化疗药物联合使用可使骨肉瘤患者死亡率降低30%，78%的患者经治疗后存活6年以上。
　　米伐木肽（mifamurtide），它能够激活肺里面的巨噬细胞，吞噬转移的骨肉瘤，对于骨肿瘤的微转移有一定效果，但它的疗效还没有特别确切，目前，不是每一个人都适合免疫治疗。一定是患者病情恶化的时候，才会寻求免疫治疗。现有经验和数据告诉我们，在选择是不是要做免疫治疗的时候，首先要做排除法，通过基因检测，排查出那些对免疫治疗没效果的、甚至可能有副作用的基因突变或缺失，这类患者是肯定不适用的。对于其余的患者，也得是确认对其他的药物均疗效甚微时，才会尝试免疫治疗。如有需要